Нарушения ритма сердца или аритмия
Нарушения ритма сердца или аритмия – это собирательное название всех тех учащенных сердцебиений, перебоев, пауз, переворотов, которые чувствуют или не чувствуют наши пациенты.
Какие они бывают? Попробуем понятным языком или хотя бы с расшифровкой)))
- Пароксизмальные (преходящие) – т.е. они возникают и исчезают сами по себе или после приема лекарств или лечебных манипуляций, тут важна частота и продолжительность приступов
Постоянные – они есть всегда и обнаруживается на каждом ЭКГ
- Также важен источник. Нормальный ритм идет из синусового узла,. Если совсем грубо, то нарушения можно разделить на наджелудочковые (поближе к синусовому узлу) и желудочковые (подальше)
- Конечно же, то, что чувствуется в первую очередь:
Одиночные – экстрасистолы, ощущение перебоя, сильного удара, кувырка, пропуска удара сердца
Групповые – спаренные экстрасистолы, неустойчивые (до 30 секунд) и устойчивые периоды тахикардии
- Причина:
Сердечные – есть поломка в проводящей системе сердца, врожденная или приобретенная
Внесеречные – заболевания щитовидной железы, панические атаки, анемии, электролитные нарушения и т.д.
- Ну и наверное, самое важное для пациента:
Симптомные – ощущается выраженное сердцебиение или удары, сердце может колотиться в горле, появляется дискомфорт за грудиной, одышка
Бессимптомные – симптоматика минимальна или ее вообще нет.
И неизвестно, какой вариант еще хуже, при первом страдает качество жизни, но зато обычно сразу идут к врачу.
Резюмируя информацию
– у нарушений риска очень много характеристик
– жалобы и субьективная симптоматика не отражают даже половины из них
– все пункты важны для определения характера аритмии и ее причины
– только определив тип нарушения врач назначит терапию, которая реально поможет или решит, что терапия не нужна
Именно поэтому специалист на старте всегда проведет объективизацию нарушения ритма, поставив суточный монитор ЭКГ и отправив на сдачу нужных анализов и только получив эти данные подбирают режим терапии.
Автор Кандидат медицинских наук, врач кардиолог высшей категории Коваленко Ф.А.
